Voz

Como é Produzida a Voz Humana

A produção do som depende, basicamente, de ar e da laringe, onde estão as cordas vocais. A laringe é composta por três anéis de cartilagem. Dentro destes anéis, estão as cordas vocais, que são pequenos músculos com grande poder de contração/extensão. São classificadas em verdadeiras e falsas. As verdadeiras (com cerca de 1 cm nos homens e até 1,5 nas mulheres) estão na parte inferior da laringe e as falsas na parte superior. O som da voz normal é produzido pelas verdadeiras e o falsete pelas falsas.

Durante a respiração, as cordas vocais permanecem abertas, enquanto que para a produção de som elas se fecham, e o ar faz pressão, causando uma vibração que produz o som.

Laringe: Cordas Vocais em movimento (vista transversal)

Você sabia?

Existem vários tipos de doenças ligadas à voz, mas normalmente as pessoas só percebem a rouquidão. Em grande parte dos casos, uma doença surge pelo uso errado da voz. Cerca de 20 a 30% da população normalmente apresentam algum tipo de lesão nas pregas vocais. Apesar de benignas, essas lesões podem evoluir para um problema mais grave, como o câncer de laringe, que muitas vezes, aparece em seu estágio inicial como uma simples rouquidão.


Fique atento a esses sintomas

• Rouquidão persistente
• Perda da voz
• Pigarro
• Dor ou ardência na garganta
• Dificuldade para engolir
• Dificuldade para respirar

Quaisquer desses sintomas podem significar algum problema em seu aparelho vocal, desde doenças inflamatórias, tumores benignos e até malignos graves como o câncer de laringe. O Brasil é um dos países com maior incidência dessa doença, que tem grande possibilidade de cura quando diagnosticada no início. Por essas razões, é muito importante consultar um médico otorrinolaringologista ou fonoaudiólogo sempre que esse quadro clínico se apresentar.


Como cuidar da voz

• Não fumar
• Não forçar a voz
• Não gritar e cochichar
• Manter o volume normal da voz e articular bem as palavras
• Evitar falar excessivamente durante exercícios físicos, quando gripado ou em crise alérgica
• Não pigarrear excessivamente
• Ingerir muito líquido em temperaturas frescas ou ambiente
• Evitar bebidas alcoólicas
• Evitar alimentos que causem azia ou má digestão
• Evitar ambientes com muita poeira, mofo e cheiros fortes


A voz e o trabalho

Cerca de 70% da população ativa utilizam a VOZ como instrumento de trabalho. Em especial, são considerados profissionais da VOZ os professores, leiloeiros, cantores, atores, vendedores ambulantes, advogados, telefonistas, recepcionistas, políticos, líderes religiosos, jornalistas, operadores de telemarketing, entre outros. Portanto, a VOZ deve ser preservada com todo carinho.

Laringectomia

INTRODUÇÃO

A voz é uma característica peculiar à espécie humana. Para os especialistas envolvidos com o tratamento de pacientes portadores de câncer da laringe, fica evidente o desejo desses pacientes em aceitar recuperações com riscos, por vezes aumentados, para preservar ou restabelecer a voz.

A laringectomia quase-total, descrita por Person (1980), é um procedimento cirúrgico para tratamento do câncer avançado da laringe, cuja principal vantagem é preservação da fala, com ar pulmonar, através de uma passagem mucosa e muscular enervada, porém sem possibilidade da respiração nasal. Em outras palavras possibilita a criação de um shunt fonatório miomucoso dinâmico.

Assim, lesões muito grandes para serem tratadas por laringectomias parciais, porém com mucosa e nervo laríngeo inferior preservados em um mesmo lado, podem ser tratados dessa forma, com um shunt que dirige o ar para a faringe, para a produção de uma fala utilizando ar pulmonar.

INDICAÇÕES

As indicações clássicas da laringectomia quase-total (Pearson, 1980) são:

a. Lesões avançadas e lateralizadas da laringe, com extensão subglótica para a cartilagem cricóide (T3 e alguns T4 de laringe).

b. Câncer avançado do seio piriforme com envolvimento de seu ápice (T4).

c. Fixação da prega vocal, invasão extralaríngea no lado do câncer e envolvimento faríngeo extenso, mesmo requerendo reconstrução com retalhos, não contra-indicam a cirurgia.

d. Pode ser ocasionalmente recomendada, com bases fisiológicas, em pacientes com reserva pulmonar pobre como alternativa para uma laringectomia supraglótica, com grande risco de pneumonia aspirativa no período pós-operatório.

CONTRA-INDICAÇÕES

A laringectomia "near-total" está contra-indicada quando:

a. Há envolvimento tumoral interaritenóideo ou pós-cricóideo, o que torna oncologicamente insegura a preservação da aritenóide contralateral.

b. Envolvimento de mais da metade anterior do comprimento da prega vocal contralateral, pois isto não permite a preservação suficiente da laringe para a formação do shunt.

c. Radioterapia prévia é contra-indicação relativa pelo edema variável dos tecidos.

Sempre que um paciente tenha recebido radioterapia prévia à cirurgia ou esteja em franca desnutrição, com distúrbios metabólicos, ou ainda, sofra de doença aterosclerótica severa haverá o risco de complicações e fístulas pós-operatórias. A alternativa terapêutica será a realização de laringectomia total e colocação de prótese tráqueo-esofágica.

Após a Laringectomia Total há uma alteração dos mecanismos de condução do ar até os pulmões. Na respiração do laringectomizado total o ar entra pelo traqueostoma, que é um orifício feito por cirurgia no pescoço. Na expiração, o ar sai dos pulmões e passa novamente pelo traqueostoma.

Assim, na respiração do laringectomizado total não há passagem de ar pela boca, o que torna independente a via digestiva (por onde passa a comida) das vias respiratórias (por onde passa o ar).

Observe as figuras ao lado para entender melhor este processo.

A laringectomia total acarreta a perda da voz laríngea. Contudo, isto não significa a perda da fala ou da linguagem. A reabilitação vocal é possível através da voz esofágica, que substitui a voz laríngea usando a via digestiva para produzir o som, ou através da utilização de próteses fonatórias.

A Laringectomia total é a retirada da laringe. E so é necessária por existir um tumor que afeta as cordas vocais (ou partes da laringe).
Após a laringectomia, há uma modificação dos caminhos da condução do ar e da alimentação: a inspiração do ar passa a ser feita pelo traqueostoma (orifício no pescoço). Os aparelhos respiratório e digestivo tornam-se separados e independentes.

A abertura no pescoço é necessária para a entrada e saída de ar dos pulmões. Após a laringectomia o ar não poderá circular nem pela boca nem pelo nariz, como acontecia antes.

Motricidade Oral

“Motricidade Orofacial é O campo da Fonoaudiologia voltado para o estudo/pesquisa, prevenção, avaliação, diagnóstico, desenvolvimento, habilitação, aperfeiçoamento e reabilitação dos aspectos estruturais e funcionais das regiões orofaciais e cervicais.” (Comitê de Motricidade orofacial da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia).

A Fonoaudiologia é uma profissão rica,muito bonita e o trabalho com a motricidade Orofacial não fica atrás,sendo um dos maiores carros chefes da prática desta profissão.

Tem seu enfoque no desempenho de atividades que trabalha as funções orofaciais e cervicais em suas diversas interfaces.

O Fonoaudiólogo Especialista em M.O. relaciona-se com várias áreas afins o que lhe possibilita um mercado de trabalho bastante amplo e compatível com a realidade da maioria das regiões do país como por exemplo: odontologia(e suas várias especialidades), neurologia, pediatria, fisioterapia, psicologia, cabeça e pescoço, otorrinolaringologia, dermatologia, cirurgia plástica e bucomaxilo facial dentre outros profissionais norteiam a atuação fonoaudiológica.

A especialidade Motricidade Orofacial necessita de critérios para assim ser chamada,o profissional deve ter conhecimentos e habilidades necessárias,conforme a descrição do Comitê de Motricidade Orofacial da SBFa:

A área da motricidade oral atuou durante muito anos de maneira empírica, avaliando as estruturas- lábios, língua, bochechas e funções orofaciais- de maneira subjetiva, isolada, sem fazer relação com os aspectos ósseos e dentários. Apenas quando conhecemos os processos fisiólogicos normais é possível entender os diversos processos patólogicos na região do complexo orofacial.
O trabalho do fonoaudiologo da aréa de motricidade oral irar ligar com a coordenação e a força dos músculos
Aqui iremos apresentar o sistema estomatognático, suas funções e patologias.

A Motricidade Oral é uma especialidade da Fonoaudiologia que atua com a prevenção e a reabilitação dos músculos da face e de suas funções:

• Sucção;
• Deglutição;
• Respiração;
• Mastigação e
• Fala.

Avaliando sua musculatura da face, boca e língua. Solucionar problemas relacionados á:

• Motricidade Orofacial: mastigação, deglutição, fala e respiração;
• Reorganização Neurofuncional- Método Padovan;
• Voz, alterações de fala: atraso na fala, distúrbio articulatório, gagueira...;
• Atendimento em pacientes especiais;
• Alteração de leitura, escrita e voz.

Sucção

Motricidade Oral é a área da Fonoaudiologia que irá aperfeiçoar e reabilitar os aspectos estruturais e funcionais das regiões orofacial (musculaturas da face e da mastigação) e cervical.

Os distúrbios de motricidade oral envolvem alterações de funções como a respiração, mastigação, deglutição e articulação (fala). O fonoaudiólogo trabalha com estas alterações juntamente de ortodontistas, otorrinolaringologistas, dentistas, médicos, entre outros

O sistema estomatognático responsável diretamente pelas funções orais, sucção mastigação, deglutição, respiração, fonação, expressão facial (mandíbula, língua e hióide).

Sugar é um ato reflexo, é através de uma sucção correta e eficiente que as estruturas faciais se desenvolvem para que posteriormente possamos falar de maneira eficiente.

Para tanto, a amamentação natural (no seio materno) é de grande importância, pois promove o esforço necessário durante o ato de sugar, para que o desenvolvimento muscular necessário para a fala, mastigação, deglutição e respiração aconteça de forma adequada.

Sua integridade funcional e anatômica permitirá correto desenvolvimento e crescimento das estruturas dento faciais garantindo seu perfeito funcionamento e possibilitando saúde ao individuo em virtude das inter-relações existentes entre o sistema estomatognático e os demais órgãos e funções dos outros sistemas.

O primeiro reflexo do neonato é a sucção. A alimentação do recém nascido para ser segura necessita de uma boa coordenação entre sucção, respiração e deglutição. Ao sugar o seio, o bebê estabelece o padrão adequado de respiração nasal e estimula adequadamente os músculos envolvidos na deglutição e, posteriormente, na mastigação. Esta estimulação precoce dará à criança subsídios de melhor adequação dos órgãos utilizados na fala.

Quando o aleitamento materno é inadequado ou inexistente, o bebê pode apresentar alterações de sucção, mastigação, e deglutição; problemas de fala; distúrbios respiratórios, problemas ortodônticos, anteriorização do reflexo de náusea e posicionamento inadequado da língua.

Quanto mais prolongado o aleitamento no seio materno, menor a incidência de alterações no sistema estomatognático; até os 6 meses de vida o bebê não necessita de nenhuma outra fonte de alimentação.

Fissuras lábio-palatais

O QUE SÃO ESSAS FISSURAS?

- As fissuras do lábio e do palato (“céu-da-boca”) são malformações congênitas incompletas do terço médio da face, ocasionadas, basicamente, pela falta de fusão entre os ossos maxilares, sendo um problema médico-odonto-social, portanto, há necessidade do citado tratamento integrado.

QUANDO OCORREM?

- Ocorrem no período embrionário ou entre a 3ª e a 7ª semana de vida intra-uterina, sendo que a formação do palato começa no final da 5ª semana, e se completa somente na 12ª semana do desenvolvimento do feto, mas o período mais crítico é o que vai da 6ª até o início da 9ª semana da vida intra-uterina para as fendas palatinas e 3ª semana para as lab

iais; o diagnóstico pré-natal é feito pela ultrassonografia na 14ª semana de gestação.

QUAIS SÃO OS TIPOS QUE EXISTEM?

-Clinicamente, as fissuras lábio-palatinas podem apresentar graus variados de gravidade, de acordo com a:

1 – Extensão: Podem ser: - unilaterais; - bilaterais; - completas; - incompletas;

2 - Localização:

a) Pré-forame (Forame é o orifício no osso por onde passam vasos sanguíneos e nervos) incisivo (junto aos dentes incisivos): quando acometem, total ou parcialmente, desde o palato primário (anterior) até o forame incisivo; na forma mais grave encontram-se fendido o lábio, a arcada alveolar e o assoalho nasal;

b) Trans-forame incisivo: Comprometem tanto o palato primário quanto o secundário (posterior), podendo ser unilaterais ou bilaterais;

c) Pós-forame incisivo: São somente as do palato, comprometendo desde o forame incisivo até a úvula (“campaínha”), sendo que, na forma incompleta, se encontra fendido apenas o palato mole (parte mais posterior do palato).

QUAL É A ESTATÍSTICA DISPONÍVEL?

- As fissuras estão classificadas entre o 3° e o 4° defeito congênito mais freqüente, sendo que no Brasil ocorrem na ordem de 01 para 650 nascimentos e a estimativa superficial aponta para a existência de, aproximadamente, 180.000 fissurados no Brasil. No mundo, a cada hora, nascem 15.000 crianças com essas anomalias. A proporção é de uma criança branca para cada 700 nascimentos; na população negra é de 1 para 2.000 nascimentos. As fissuras do lábio e do lábio e palato são mais freqüentes no sexo masculino; - já no feminino ocorrem mais as de palato somente.

QUAIS SÃO AS CAUSAS?

– Podem ser: multifatoriais (devido a vários fatores) e poligênica (vários gens envolvidos).

1) - Fatores Genéticos ou Hereditários:

- A incidência cresce com a presença de familiares fissurados, nas seguintes proporções:

- Pais normais = 0,1% de chance de ter um filho fissurado; - Pais normais e um filho fissurado = 4,5% de chance de ter outro filho fissurado; - Um dos pais e um filho fissurado = 15 % de chance de ter outro filho fissurado. Tudo leva a crer que, quando na presença de predisposição hereditária, a conjugação de fatores ambientais pode precipitar o aparecimento da anomalia. O casamento entre parentes também é uma causa significativa, principalmente no interior do Estado, onde este fato é mais comum.

2) – Fatores ambientais: Entre outros, destacam-se:

a) Nutricionais: - Deficiência na dieta materna de sais minerais (zinco, cobre, iodo, mangânes, flúor, principalmente) e vitaminas (A, riboflavina, ácido fólico e outras);

b) Químicos: - Quando a gestante faz uso freqüente e em grande quantidade de drogas, fumo, álcool, além de medicamentos sem a necessária orientação médica;

c) Endócrinos: - A cortisona produz, experimentalmente, fissuras de lábio e palato em quase 100% de camundongos;

d) Atômicos: - O efeito nocivo das radiações sobre o feto é indiscutível, podendo destruir ou alterar a capacidade de multiplicação e diferenciação das células – considerando-se também as radiações radiológicas durante a gestação;

e) Infecciosos: - Contato da mãe, no primeiro trimestre de gestação, com doenças, tais como: sífilis, rubéola, e outras.

QUAIS SÃO AS CONSEQÜÊNCIAS?

- Seus portadores, além de grave problema estético, apresentam distúrbios funcionais, desde a alimentação até a fonação. Se as deformidades não forem tratadas de modo adequado e mais prematuramente possível, causará também problemas psicológicos. O progresso da técnica cirúrgica e dos cuidados extra-cirúrgicos, através de uma bem treinada equipe multi-profissional tem possibilitado melhor êxito estético-funcional, tornando os portadores dessas deformidades cada vez mais integrados à sociedade, possibilitando que se casem e trabalhem normalmente, reabilitando-os definitivamente. Mas é bom lembrar que este resultado, geralmente, só será alcançado após decorrido um prazo de 15 a 20 anos, a não ser nos casos mais simples, isto é, de fissuras parciais.

As alterações encontradas nas fissuras anteriores são:

- Alterações no músculo orbicular dos lábios;

- Comprometimento da sucção e articulação;

- Depressão da asa nasal e desvio de septo que podem contribuir para obstrução nasal.

Já nas fissuras posteriores, as alterações encontradas são:

- Hipernasalidade.

- Refluxo alimentar para a cavidade nasal.

- Aparecimento de otites médias secretoras por impossibilidade de abertura das tubas auditivas.

A fissura que acomete o palato mole é denominada Fissura Palatina Submucosa, que pode provocar hipernasalidade vocal e refluxo alimentar nasal. Distúrbios Auditivos: Os Distúrbios Auditivos podem ocorrer devido à entrada de líquidos na tuba auditiva durante a deglutição, causando otites médias.

O mecanismo da tuba auditiva pode encontrar-se alterado devido a alterações na inserção e contração do músculo tensor do véu-palatino. Também podem ocorrer devido a anomalias anatômicas da tuba auditiva e seu funcionamento com o músculo tensor do véu palatino.

Alterações de Voz: As características vocais de pacientes com fissura palatina são hipernasalidade, nasalidade mista, redução da intensidade e qualidade vocal tenso-estrangulada.

Distúrbios de Fala: Os principais Distúrbios de Fala encontrados são a presença de mecanismos compensatórios e de fala, na tentativa de compensar o escape de ar nasal (tentativa para impedir que a corrente aérea seja direcionada para o nariz). Dificuldade para produzir fonemas plosivos fricativos.

As causas para o Distúrbio Articulatório são:

1. Alterações na Função Velofaringea^* – ocorre dificuldade na aquisição da pressão intra-oral necessária para e emissão de fonemas plosivos e fricativos. Também prejudica a ressonância vocal equilibrada.
2. Deformidade do palato e da arcada dentária – ocorre distorção dos fonemas em decorrência dos pontos articulatórios não se encontrarem íntegros.
3. Compensações glóticas (golpe de glote) – substituições devido à impossibilidade aérea de se obter os fonemas nos respectivos pontos.

COMO DEVE SER O ATENDIMENTO?

– A Organização Mundial da Saúde preconiza que o tratamento seja realizado com a colaboração da própria família dos pacientes, e a integração continuada entre os seguintes profissionais: - Anestesista; - Assistente Social; - Cirurgião Bucomaxilofacial; - Cirurgião Plástico; - Enfermeiro; - Fisioterapeuta; - Fonoaudiólogo; - Geneticista; - Médico Clínico (Geral, Fetal ou Neonatologista); - Nutricionista; - Obstetra; - Odontólogo (Geral, Endodontista, Implantodontista, Periodontista e outros); - Odontopediatra; - Ortodontista;

- Ortopedista Funcional dos Maxilares; - Otorrinolaringologista; - Patologista Clínico; - Pediatra; - Protesista Bucomaxilofacial; - Psicólogo; - Radiologista, e outros profissionais que se fizerem necessários conforme cada caso exija, todos interagindo em conjunto.

Reabilitação Fonoaudiológica

A fonoaudiólogo atua no pré e pós operatório, para orientação inicial de sucção e alimentação e, posteriormente, na adequação funcional das estruturas.

Intervenção Precoce:

Os objetivos da terapia fonoaudiologica no tratamento precoce são:

1. Alimentação: Atuar no aleitamento materno. (Obs: no pós-cirurgico da Queiloplastia não deve ser usada mamadeira por 15 dias. A alimentação deve ser pastosa rala por mais ou menos três meses).
2. Hábitos Orais: Evitar instalação de hábitos nocivos.
3. Sensibilidade: São feitos exercícios que abrangem três níveis de sensibilidade: tátil, térmica e gustativa. O objetivo desse trabalho é fornecer estímulos sensoriais na parte anterior da cavidade oral, evitando fixação de movimentos ompensatorios.
4. Linguagem e Fala
5. Audição
6. Desenvolvimento Neuropsicomotor.

^{*O funcionamento do esfíncter velofaringeo ocorre da seguinte forma: 1- palato mole posterioriza-se, tocando a parede posterior da faringe; 2- medilização das paredes laterais da laringe; 3- anteriorização da parede posterior da faringe.}

O QUE PODE SER FEITO PARA PREVENIR?

-Ainda não há condições para prevenir ou limitar a ocorrência das fissuras labiopalatais, mas é fundamental que ocorra um acompanhamento médico pré-natal, principalmente durante o primeiro trimestre de gestação, pois é o momento em que a futura mãe é preparada para lidar com a situação que enfrentará logo após o nascimento do bebê.

COMO PODEM SER OBTIDAS MAIS INFORMAÇÕES?

– Mediante contato com a ABFP-RN, no endereço constante no cabeçalho, poderemos orientar os interessados, ou, ainda, no diário (“blog”) http://abfp-rn.zip.net. No ambulatório do Hospital Pediátrico da UFRN há atendimento de 2ª a 6ª feira, das 08 às 12 horas (Tel. 84 - 3202 A amamentação natural (ao seio) é a maneira mais adequada para oferecer os nutrientes necessários ao crescimento e desenvolvimento do recém-nascido. Além disso, quando a criança é amamentada ao seio, as estruturas faciais têm um melhor desenvolvimento e a incidência de cáries é menor. Além dos nutrientes, o leite contém fatores antibacterianos, antivírus, antiinfecciosos, antiparasitários e propriedades imunológicas.

Mastigação

A mastigação é a função mais importante para o equilíbrio das estruturas orofaciais. Ela mantém a força dos músculos do rosto, modela a forma dos ossos e a posição dos dentes, além de ser a primeira fase da digestão dos alimentos. Por isso é tão importante cuidarmos desta função. A mastigação aparece no primeiro ano de vida. Com o surgimento dos primeiros dentes (decíduos), a criança já ensaia movimentos de abrir e fechar a boca e, neste momento, é essencial que, aos poucos, o alimento fique cada vez mais consistente para estimular a melhora da função de mastigar. É um engano comum achar que o bebê deve comer papinhas batidas e peneiradas por muito tempo. Esse tipo de consistência não estimula a força dos músculos e o desenvolvimento dos ossos faciais. O mesmo se aplica a todas as outras faixas etárias: a consistência dos alimentos deve ser observada e cuidada. O ideal é haver variação e dar preferência a alimentos mais consistentes, que precisem ser mastigados com mais intensidade e duração. Durante a mastigação, os lábios devem estar ocluídos, a mandíbula deve movimentar-se para cima e para baixo e fazer movimentos rotatórios, e o alimento deve ser mastigado do lado direito e esquerdo da boca. Caso haja dificuldade em alguns destes aspectos, é necessário observar a respiração, o tipo de mordida e oclusão dos dentes e procurar um profissional especializado (ortodontista e/ou fonoaudiólogo).

É realmente impressionante como hábitos simples podem promover mudanças significativas na qualidade de vida das pessoas. Um hábito extremamente importante para a manutenção de uma vida equilibrada está ligado ao simples ato de mastigar a comida vagarosamente e diversas vezes durante as refeições. Se você não acredita nisso, aí vão 10 razões, extraídas do livro "Power Eating Program" de Lino Stanchich, para te convencer do contrário.

01 - Melhora a Digestão.

É intuitivo. Quanto mais você mastigar e quanto menos tenso estiver na hora da refeição melhor será sua atitude de paz e alegria e melhor você digerirá e assimilará seu alimento.

02 - Desenvolve Paciência e Auto-Controle.

Se tiver disciplina nas refeições, terá mais disciplina em sua vida. Também desenvolverá maior paciência. Quando estiver impaciente, sentirá impaciência ao mastigar. Uma produz a outra. Mais mastigação produz mais paciência; mais paciência produz mais mastigação. Seu auto-controle se manifestará quando você conseguir esperar um pouco mais por sua gratificação com comida em vez de conseguir essa gratificação de imediato através de comportamento impulsivo. O prazer momentâneo que conseguimos ao ingerir alimentos nocivos desaparece rapidamente. Mas os efeitos negativos se farão sentir por um tempo muito mais longo.

03 - Reduz a Quantidade de Comida Desejada.

Quando mastigar mais, você necessitará de menos comida porque conseguirá extrair mais nutrição de seus alimentos. Ao diminuir a quantidade de comida, seu estômago diminuirá de tamanho. Se comer corretamente, você diminuirá o tamanho de seu estômago. Quando nossa saúde melhora, precisaremos de menores quantidades de alimentos.
Ao ingerir conscientemente alimentos saudáveis seu corpo se tornará mais firme e mais “enxuto”. Há indivíduos que não perdem peso, qualquer que seja a dieta que adotem. Os resíduos de alimentos parcialmente digeridos permanecem dentro do corpo. Depósitos de resíduos espessos e grudentos criam um bloqueamento para o fluxo de energia. Essa energia se torna, então, estagnada.
Entretanto, se seguir o princípio de mastigar vagarosamente e ingerir alimentos saudáveis que equilibrem sua condição individual, de maneira natural atingirá seu peso ideal.
04 - Economiza.

Mastigando mais você ficará mais satisfeito com menos comida, e, portanto, gastará menos no supermercado. Além disso, sua saúde melhorará, reduzindo suas despesas com médicos e remédios.

05 - Reduz a Necessidade de Doces.

Pessoas que mastigam muito pouco constantemente precisam de doces com as refeições. Aqueles que mastigam bem e bastante os carboidratos complexos notam o sabor doce inerente a esses alimentos e frequentemente conseguem diminuir sua necessidade de doces. É importante para pessoas que sofrem de hipoglicemia ou diabetes e desordens relacionadas do pâncreas e do baço (os quais controlam o açúcar do sangue) mastigar bastante - 150 vezes ou mais. Esses órgãos processam os açúcares. Quanto mais mastigarmos, mais doces os alimentos nos parecerão. O sabor adocicado, juntamente com refeições sem tensões ou estresses, colaborarão para diminuir a necessidade de doces.

06 - Reduz o Mau Hálito.

Os odores do hálito provêm de diversas fontes. A maioria das pessoas que tem mau hálito crônico comem demais ou muito frequentemente. Antes de acabar a digestão de uma refeição já começam outra. Tomam lanches e “beliscam” entre refeições. Três refeições são suficientes se a pessoa come corretamente. Muitos se satisfazem com apenas duas refeições por dia.

07- Ativa as Glândulas.
A mastigação ativa todas as glândulas, desde a pituitária até a tiróide, o pâncreas, o baço e as gônadas. Os órgãos sexuais se tornam mais equilibrados. A glândula que sofre a maior mudança é o timo, o qual produz as células-T necessárias para o bom funcionamento do sistema imune. De acordo com o American Medical Dictionary, pesquisas indicam que o hormônio parotino, o qual é excretado durante a mastigação, aumenta a produção das células-T. A mastigação é essencial para pessoas com AIDS ou com qualquer doença degenerativa.
08 - Reduz a Ansiedade por Comida

Há muitas pessoas com ansiedade por comida. Elas não conhecem a razão para tal ansiedade. Se você mastigar bem uma dieta saudável, aos poucos descobrirá que sua ansiedade por alimentos não saudáveis diminuirá. Você vai passar a se satisfazer com o que comer.
09 - Promove Rejuvenescimento.

A mastigação tem efeitos rejuvenescedores. Os indivíduos da comunidade Hunza dos Himalaias são conhecidos por sua longevidade e prática da mastigação. O Dr. Tomozaburo Ogata, professor da Escola de Medicina da Universidade de Tóquio, conduziu uma extensa pesquisa a respeito de rejuvenescimento. Essa pesquisa é mencionada no livro Natural Immunity, de Noboru Muramoto.
Noboru Muramoto diz que o Dr. Ogata descobriu que a mastigação revitaliza o corpo porque ativa as glândulas parótidas, localizadas em cada lado das mandíbulas, abaixo dos ouvidos. Quanto mais mastigarmos, mais ativas as glândulas se tornam, produzindo o hormônio parotin. Se a pessoa mastigar poucas vezes, o hormônio é engolido e destruido no estômago. Mastigando bem faz com que o hormônio parotin seja absorvido pelo sistema linfático. O hormônio renova as células, afetando o sistema endócrino glandular e rejuvenescendo o corpo inteiro.
10 - Aumenta a Eficiência.

Gastando o seu tempo com mastigação você diminuirá o tempo necessário para terminar outras tarefas.

Distúrbios Temporomandibulares

Os distúrbios temporomandibulares (DTM) são um conjunto de fatores que causam dor na mandíbula e ao redor da articulação (conhecida como articulação temporomandibular ou ATM) e dos músculos. Os problemas das mandíbulas afetam a capacidade de uma pessoa para falar, comer, mastigar, engolir e até mesmo respirar. Os indivíduos com esse distúrbio, apresenta uma perda, se não total, mas parcial na qualidade das funções estomatognáticas.
• Dor facial
• Dor na articulação da mandíbula e ao redor dessa área, incluindo o ouvido
• Incapacidade de abrir a boca facilmente
• Sons de estalos ou rangidos na articulação da mandíbula
• Bloqueio da mandíbula ao tentar abrir a boca
• Dores de cabeça
• Uma mordida incômoda ou desconfortável
• Dor nos ombros, costas e no pescoço
• Inflamação de um lado do rosto